Nombre: Amaury González Martínez
Matricula: 2-09-0248
Maestro: Jordi Disla
Materia: Anatomía II



Preguntas sobre la Boca



1-Que es cavidad bucal?
es una cavidad de dimensiones variables según el estado de sus paredes y los movimientos de la mandíbula.

2-En cuantas partes dividen los arcos dentales la cavidad bucal, y cuales son?

Los arcos dentales dividen la cavidad bucal en dos partes, en un vestíbulo bucal y una cavidad bucal propiamente dicha.

3-Por cuantas paredes esta formada la cavidad bucal?

Esta cavidad bucal esta formada por 6 paredes, una  pared anterior, una  pared posterior, una  pared superior, una  pared inferior y dos paredes laterales.

4-Como se encuentra constituido anatómicamente los labios?

Los labios comprenden un revestimiento de piel y de mucosa, y estan sostenidos por un armanzon muscular.

5-Hable sobre la inervacion y vascularizacion de los labios?

Los labios reciben arterias principales, denominadas labiales, originadas de las arterias faciales a nivel de las comisura.

Las venas forman un plexo drenado en parte por la vena facial y en parte por las venas submentonianas.

Los vasos linfaticos son importantes y su conocimiento interesa, pues los labios, en especial el inferior, pueden ser asientos de canceres.

Los nervios son: Moteres, provenientes del nervio facial , y sensitivos, procedentes del nervio maxilar (nervio infraorbitario) o del nervio mandibular (nervio mentoniano).

6-Que es el paladar blando?

El paladar blando es una formación fibromuscular tapizada por mucosa en sus dos caras, anterior y posterior prolonga hacia atrás al paladar duro.

7- Como se puede describir el paladar duro?

se le conoce, una cara anterior, Una cara posterior, Un borde anterior, Un borde inferior, Dos arcos palatogloso y Dos arcos palatofaringeo.





8- Como esta  formado el paladar blando anatómicamente?

-Un armazón aponeurótico
-Un aparato muscular
-Un revestimiento mucosa



9-Cuales son los músculos que forman el paladar blando?

Son diez músculos, cinco de cada lado:

-El músculo elevador del velo del paladar
-El músculo tensor del velo del paladar
-El músculo palatogloso
-El músculo palatofaringeo
-El músculo de la úvula

10-Por cuantas paredes esta formado el piso de la boca?

El piso de la boca esta formado por una pared inferior,anterolateral,medial y superior.

Preguntas de la faringe

1-Que es la faringe?

Es un canal muscular al que le falta la pared anterior. Esta dispuesto verticalmente por delante de la columna vertebral y por detrás de las cavidades nasales, de la cavidad bucal y de la laringe.


2-En cuantas partes se encuentra dividida la faringe?

La faringe puede ser dividida en tres partes distintas:

- Superior, Nasofaringe
- Media, Orofaringe
- Inferior, Laringofaringe


3- Cual es la longitud de la faringe?

La longitud de la faringe varia con los movimiento de deglución. La distancia desde los arcos dentarios hasta el origen del esófago es de aproximadamente 14 cm.





4-Como se encuentra constituida la faringe?

La faringe esta constituida por:

- Un armazón fibroso
- Músculos
- Un revestimiento mucoso

5- Donde se inserta la extremidad superior de la faringe?

                                                                              
La extremidad superior se inserta en la superficie inferior de la porción basilar del hueso occipital, algo por delante del foramen magno y se fusiona con el periostio, en particular en el tubérculo faringe.

6- Músculos que forman la faringe?

Estos músculos son circulares y longitudinales.

En los circulares tenemos tres músculos constrictores: Constrictor inferior, Constrictor medio, Constrictor superior.

En los longitudinales tenemos el, M.estilo faringeo,M,palatofaringeo, Y músculo salpingofaringeo.

7-Cuantas cavidades se comunican con la faringe?

Sietes cavidades se comunican con la faringe.

- Las dos fosas nasales
- Las dos cajas timpánicas
- La boca
- La laringe
- El esófago

8- Cuales son los limites de la faringe?

Superior: Con el cuerpo del esferoide y porción basilar del occipital
Inferior:  Se comunica con el esófago
Anterior: Esta es incompleta.
Posterior: Con la columna vertebral

9- Hablar sobre la Irrigación de la faringe?

Esta dada por las arterias faringea ascendente, ramas tonsilar y palatina de la facial, ramas de la maxilar y la lingual, ramas faringea de las tiroides inf.

10- Como esta dada la innervación de la faringe?

Esta es motora y mayoría de la sensibilidad esta dada por el plexo faríngeo.




Preguntas del esófago


1- Hable sobre el esófago?

Es conducto muscular de 23 a 25 cm de longitud, este se origina del borde inferior del cartilago cricoides a nivel de IV cervical terminando en el orificio cardias del estomago.

2- Donde se encuentra localizado el esófago ?

   - En el cuello, a nivel de la IV vertebra cervical.
    - En el torax, se encuentra anterior ala columna vertebral, por el mediastino superior y     post alcanza el diafragma.
    -En el Abdomen, a nivel de T 10 penetra el abdomen.

3- Con que estructura se encuentra relacionado el esófago?

     En la porción cervical:
     - Anterior: traquea, porción inferior del cuello, glándula tiroides.
     - Posterior: Columna y los músculos del cuello.
     - Lateral: arteria carotida primitiva(especialmente con la izq), parte los lóbulos de la                                                                                                                                 
      glandula tiroides, el conducto toraxico (lado izq), nervios recurrentes.
   
       En la porción torácica:
      - Anterior: cayado aortico, aorta descendente, traquea, bronquio izq. pericardio y
        diafragma.
      - Posterior: Columna, músculos largos del cuello, arterias intercostales aorticas
       derechas, conducto toráxico, venas hemiacigos.
      - Lado izquierdo: el mediastino superior se halla en relación con la porción terminal
       del cayado aortico, arteria subclavia izq, conducto toráxico y pleura izq.
      - Lado derecho: Pleura derecha, venas acigos.

4- A nivel del cuello, del  tórax y del abdomen cuales arterias encontramos?

    Cuello

   las arterias esofágicas superiores son proporcionadas por las arterias
    tiroideas inferiores, ramas del tronco tirocervical de la arteria subclavia.

    Tórax

Las arterias esofágicas media provienen directamente de la aorta, de la arterias
bronquiales y de las arterias intercostales, de la rama esofagotraqueal de la arteria tiroidea inferior que desciende por la cara lateral de la traquea, cerca de su cara posterior . Esta rama se anastomosa en la parte derecha con la arteria bronquial, mientras que ala izquierda lo hace como rama originadas de la aorta.


Abdomen

Las arterias esofágicas inferiores provienen de las arterias frenicas inferiores y de la gástrica posterior. De esta arterias, todas de pequeño diámetro, se origina una red submucosa, bastante pobre, que traduce la poca actividad funcional del esófago a este nivel.

5-Cuantas estreches posee el esófago?

Este posee tres estreches:

-Cricoides
-Bronco aortico
-Diafragmático



6- Cuales venas se encuentran en la irrigación del esófago ?

Estas venas provienen de un plexo submucoso desarrollado sobre todo en la porción inferior, que comunica ampliamente, abajo, con el plexo submucoso del estomago. Aparece en la superficie del esófago a niveles variables y termina:

- En el cuello, en las venas tiroideas inferiores
- En el tórax, en las venas frenicas superiores, bronquiales, pericárdicas y finalmente, por medio de las venas acigos, en el sistema cava superior.
- En el abdomen, drenan en la vena gástricas izquierda por intermedio de sus colaterales gastroesofagicas, tributarias del territorio de la vena porta hepática.

7- Que comunicación establecen los plexos venosos submucosos del tercio inferior del esófago ?

Los plexos venosos submucosos del tercio inferior del esofago establecen una comunicación entre el sistema de la vena cava superior y el sistema de la vena porta hepática: la anastomosis portocava.

8-Hable sobre los ganglios linfáticos del esófago ?

Estos se originan de dos plexos: uno submucoso y otro muscular; desde aquí se ordenan en conductos que atraviesan los bordes del esófago y se dirigen a los ganglios linfáticos mas próximos. Escalonados en toda la extensión del esófago.

- Ganglios linfáticos cervicales: yugulares superficiales y paratraqueales
- Ganglios linfáticos mediastinitos: yuxtasesofagicos, traqueobronquiales y paratraqueales.
- Ganglios linfáticos abdominales: gástricos izquierdos y celiacos.

9-Hable sobre la innervación del esófago?

Aseguran una innervación sensitiva, poco desarrollada, y una innervación motora, parasimpático y simpática. El sistema parasimpático llega al esófago por el nervio laríngeo recurrente izquierdo. En los nervios supra bronquial, los nervios se originan directamente del vago derecho; aquí, del lado izquierdo, son proporcionados por el nervio laríngeo recurrente izquierdo, ramo del vago. Algunos ramos llegan al esófago y se dividen en ramos cortos que lo penetran por su cara anterior y posterior. En el segmento infra bronquial, los ramos de ambos vagos, muy ramificados entre si, se reparten por sus paredes antes de penetrarlo.

El simpático adopta la vía de los nervios vasculares y llega al esófago con las arterias. El esófago abdominal también recibe ramas directas de los nervios esplacnicos.


10- Como se puede explorar el esófago?

El esófago se puede explorar por endoscopia y por radiología.





Preguntas del estomago

1-Defina estomago?

 Es la parte más ensanchada o dilatada del tubo digestivo, Es un lugar de            almacenamiento de los alimentos y de donde se continua el proceso de digestión.
 Este es especializado en mezclar el bolo alimenticio.

2- Donde se encuentra ubicado el estomago ?

 El estomago se encuentra situado en el hipocondrio izquierdo, en mesogastrio, epigastrio.

3- Cuantas porciones y curvaturas tiene el estomago ?

El estomago tiene dos porciones, una porción anterior, una porción posterior.
Este tiene dos curvaturas, una curvatura mayor, una curvatura menor.
 
4- Diferencia entre la curvatura mayor de la menor, y que estructuras se encuentran en ellas ?

  La curvatura mayor es 3 a 4 veces mas que la curvatura menor. Por la curvatura menor
  esta la continuación del plexo esofágico del vago. En ambas curvaturas se encuentran
  la vascularizacion del estomago. En la curvatura menor están las arterias gástrica izq
  y la derecha (están entre las dos hojas del epiplón menor)



5-Donde se insertan los epiplones?

Los epiplones tienen inserción en las dos curvaturas del estomago, El epiplón menor
 va de curvatura menor al hígado y el epiplón mayor va de la curvatura mayor pero
 no une el estomago con nada solo se dirige hacia la porción inferior de la cavidad
 abdominal por encima de las asas intestinales delgadas.





6- Cuantas partes tiene el estomago?

 El estomago tiene diferentes partes:

- Fundus: este se delimita trazando un plano horizontal desde la escotadura cardiaca
  hasta la curvatura mayor del estomago. Esta es la porcion mas alta del estomago
  y llega hasta el 7 mo cartilago costal.

- Cuerpo: se delimita trazando un plano desde la incisura angular hasta el borde
  externo o la curvatura mayor.

- Region Pilarica: se divide en un antro y el canalpilorico( este canal esta formado por
   un aumento en el numero de fibras de capa circular.



7- Con que se van a relacionar las superficie del estomago?

- Anterior: lóbulo izq. del hígado,(la vesícula se relaciona con el piloro y el inicio del
   duodeno ), diafragma (a través del diafragma como una relación indirecta pulmón y
   pleura izq.), y con la pared abdominal anterior.

- Posteriores o lecho gástrico: Páncreas, arteria esplénica, el riñón, glándula adrenal izq.,
   el diafragma y bazo.
 
- Lateral: Bazo

8-Que se encuentra a nivel de fundus y el cuerpo del estomago?

   A nivel del fundus y el cuerpo se encuentran la mayor concentración de células
    principales y las parietales.


9- Que capacidad de contención de alimentos tiene el estomago?

La capacidad de contención de alimento del estomago es 1500 ml(1.5 L). en los niños
la capacidad es de 30 ml.

10- Cuales son las capas que cubren el estomago?

  En el estomago tiene cuatros capa que lo reviste.

  - Mucosa
  - Submucosa
  - Muscular
  - Serosa





11-Que tipo de órgano es el estomago?

   Es un órgano intraperitoneal y tiene mucha movilidad.



12- Cuantas posiciones tiene el estomago?

  El estomago puede tener varias posiciones.

  - Estomago hipertónico: Este es bastante elevado y contraído
  - Estomago eutonico: Esta es la forma mas correcta en la que debería estar el estomago
  - Estomago hipotónico:
  - Estomago atonico: En esta no hay acción de fibras musculares.




13- Hablar sobre la irrigación del estomago?

    La irrigación del estomago procede de las ramas del tronco celiaco, la gástrica izq.
    que se divide en dos ramas y va ala curvatura menor y se anastomosa con ramas
    de la arteria gástrica derecha, rama  de la hepática común, la  hepática común suministra
    al estomago medio de la gastroduodenal, la arteria gastroduodenal derecha que se
    anastomosa en la curvatura mayor con la gastroepiploica izq (rama esplénica).



14- Por cuales arterias están irrigados de la curvatura mayor y menor?

  - La curvatura menor esta irrigada por la arteria gástrica izquierda.
   - Las curvatura mayor esta irrigada por la arteria gástrica derecha.


15- Como esta dada la innervación del estomago ?

    Se encuentra dada por nervios del sistema nervioso autónomo.
    proviene de los nervios vagos(parasimpático) y de elementos simpáticos.
    Esto es cierto en el plano fisiológico, pero desde el punto de vista anatómico
    necesario distinguir:

   - Los nervios gástricos originados directamente de los nervios vagos.
   - Los nervios gástricos procedente del plexo celiaco, donde las fibras parasimpaticas
     y simpáticas están mezcladas.








Preguntas Intestino delgado



1-Como se caracteriza el duodeno?

El duodeno se caracteriza por:

- Su adosamiento, casi completo al peritoneo parietal posterior.
- Su conexiones, con la cabeza del páncreas, alrededor de la cual se dispone como
  un anillo incompleto, y la desembocadura de los conductos colédoco del hígado
  y pancreático en la ampolla hepatopancreatica.
- Su situación, en los dos pisos( supracolico e infracolico) del abdomen.
- Su pasaje posterior, a los vasos mesentéricos superiores.


2-como se puede describir el duodeno?

El duodeno tiene la forma de un anillo incompleto( abierto hacia arriba y ala izquierda) dispuesto alrededor de la cabeza del páncreas.

3-Cuantas porciones se distinguen en el duodeno?

Se distinguen cuatros porciones:

- Porción Superior, Esta situada en el flanco derecho de la 1era Vértebra lumbar, es oblicua hacia arriba, atrás y ala derecha, se extiende desde el piloro hasta el cuello de la vesícula biliar donde se incurva hacia abajo y se continua con la porción descendente. En su origen presenta una prominencia: la ampolla bulbo duodenal.

- Porción descendente, Forma con la precedente un ángulo de 60 a 80 grado, la flexura superior del duodeno, esta porción es vertical, esta ubicada ala derecha de la columna lumbar por delante de las apófisis costales de L1 a L4.

- Porción horizontal, Constituye con la porción descendente un ángulo de aproximadamente 90 grado, se dirige de derecha a izquierda, pasa por delante de la columna vertebral a la altura de L3 y L4 y de los vasos prevertebrales, Cóncava hacia atrás, esta contenida en la pinza vascular aórtico mesentérica.

-Porción ascendente, se dirige hacia arriba, hacia la izquierda y algo hacia atrás, hasta el flaco izquierdo de la 2da vértebra lumbar.


4- Hablar sobre la relación duodenopancreatica ?

En su origen la primera mitad de la porción superior del duodeno se encuentra a poca distancia del páncreas, del que esta separada por la transcavidad de los epiplones.




5-Como se encuentra la configuración del duodeno?

Se encuentra por encima de la terminación del conducto biliar y los pancreáticos, es bastante lisa, presenta pocos pliegues, mas abajo existen pliegues transversales, irregulares, circulares, las válvulas conniventes.

6-Por cuantas capas esta constituido el duodeno ?

El duodeno esta constituido por tres capa:

- Capa mucosa: Es de tipo intestinal. En los surcos y en las salientes se abren las glándulas duodenales.

- Capa submucosa: es lo bastante laxa como para permitir a la mucosa deslizarse sobre la capa muscular.

- Capa muscular: comprende una capa profunda, circular, y una capa superficial, longitudinal. La ampolla hepatopancreatica esta mas o menos contenida en espesor de la pared muscular, que se organiza aquí en elementos autónomos para controlar su evacuación: esfínter muscular de la ampolla hepatopancreatica(de Oddi).

7-Cuales hechos caracterizan al peritoneo duodenal ?

Dos hechos caracterizan al peritoneo duodenal: adelante, el órgano esta cruzado
por mesocolon transverso; atrás, el peritoneoha desaparecido, excepto en la parte inicial de la porción superior: el bulbo duodenal.

El duodeno es una víscera adosada al peritoneo parietal posterior. Esta cubierto por peritoneo solo en su cara anterior, mientras que su cara posterior esta adherida por una fascia de coalescencia. Se encuentra situado en ambos pisos, supracolico e infracolico de la cavidad peritoneal.

8-Que se distingue en la porción superior ?

Se distinguen en ellas dos segmentos, uno proximal y otro distal. El limite entre ambos
lo marca la arteria gastroduodenal.

- Medialmente la arteria gastroduodenal: El duodeno esta peritonizado en sus dos
   caras.
 
 Las dos hojas constituyen hacia arriba la porción duodenal del epiplón menor , y hacia
  abajo , la prolongación derecha del ligamento gastrocolico.

- Lateralmente a la arteria gastroduodenal: Esta fijada a la pared posterior por
   intermedio de la fascia retroduodenopancreatica. El peritoneo  anterior desciende
   hacia la raíz del mesocolon transverso; hacia arriba, el peritoneo posterior se refleja
   sobre el borde superior del páncreas; a nivel de la flexura superior del duodeno se
   refleja hacia atrás y arriba sobre la cara anterior de la vena cava inferior: foramen
   epiploico.


9-Como se encuentra ubicada la cara anterior de la porción descendente del duodeno?

Esta cruzada por la inserción del mesocolon transverso, lo que permite distinguir una
porción supra cólica y otra infra cólica.


10-Donde se encuentra ubicada la porción horizontal y ascendente del duodeno?

Están situada en el piso infracolico, por delante de la fascia retroduodenalpancreatico, interpuesta entre la del mesocolon transverso, arriba, y ala raíz del mesenterio abajo.

 11-Cuantos recesos duodenales se distinguen?

 Se distinguen los siguientes:

- Inferior: en la parte inferior y lateral de la porción ascendente. Es cóncavo hacia arriba.
- Superior: en la parte superior y lateral de la porción descendente, de concavidad inferior, opuesto al presente. En su parte superior y lateral se encuentra la vena
 mesentérica inferior.

12-Donde se encuentran los recesos paraduodenales ?

Se encuentran:

Superior: entre la parte superior de la flexura duodenoyeyunal y la cara inferior del
mesocolon transverso.
Inferior: situado en el espacio angular que separa a la porcion ascendente duodenal del yeyuno. Se trata de un defecto de coalescencia.

13-Como se encuentra irrigado el duodeno?

 
No existe raíz arterial duodenal aislada. Las arterias del duodeno provienen de las ramas
del tronco celiaco, de la arteria mesentérica superior o de la anastomosis que reúnen los dos sistemas, por los arcos pancreatoduodenales que irrigan al mismo tiempo al duodeno y ala cabeza del páncreas. 

14-Cual es el Origen de las venas del duodeno?

Redes parietales dan origen a las venas satélites de las arterias, tributarias de los arcos venosos pancreatoduodenales, que son semejantes a los arcos arteriales.

15-Por quienes se encuentra inervado el duodeno ?

Todos los nervios del duodeno provienen del plexo celiaco y siguen el trayecto de las
arterias, organizados como plexos periarteriales densos. No existe raíz nerviosa autonoma para la porción ascendente del duodeno, que recibe directos procedentes de los nervios del hígado.


Preguntas del intestino delgado


1-Como se encuentran ubicado el yeyuno y el ileon ?

  El yeyuno y el ileon no se diferencia notablemente entre si. El primero esta cerca
  de la flexura duodenoyeyunal y el segundo, cerca de la unión ileocecal. No existe
  un limite neto entre ambos.

2-Cuantas capas comprende el yeyuno y el ileon?

  El yeyuno y el ileon comprenden las tres capas comunes del aparato digestivo
  intraabdominal: la tunica mucosa, tunica muscular y la tunica serosa.

 - Tunica mucosa, la forma de esta tunica esta marcada por numerosos pliegues
   circulares( válvula conniventes de kerckring), de dirección transversal, con una
   altura de hasta 8 mm, que rodean la luz intestinal.

- Tunica muscular: El músculo liso intestinal esta formado por una capa circular
  profunda y por una capa longitudinal superficial.

- Tunica serosa: El peritoneo del meso intestinal, el mesenterio, se prolonga sobre las
  paredes intestinales, formando una capa de peritoneo visceral que cubre su superficie.

3-Como es la disposición de las asas delgadas?
 
La disposición es aparentemente anarquica y de hecho, se pueden distinguir dos grupos
escalonados de arriba hacia abajo:

- Superior e izquierdo, con asas dispuestas horizontalmente.
- Inferior y derecho, con asas de disposición vertical.

La primera asa yeyunal es oblicua hacia abajo y ala izquierda.

La ultima asa ileal (porción terminal del ileon) asciende hacia la unión ileocecal, de abajo hacia arriba y de izquierda a derecha.

4-Como se encuentra tapizado el yeyuno y el ileon?
 
  El yeyuno y el ileon se encuentran enteramente tapizados por el peritoneo, excepto
  a lo largo del borde donde se sitúan sus vasos, allí el peritoneo constituye un meso
  de dos hojas, el mesenterio, que conecta al yeyuno y al ileon a la pared abdominal
  posterior. Este mesenterio posee:

 - Una inserción parietal, la raíz del mesenterio.
 - Una inserción intestinal.
 -  Dos caras.



5-Desde donde se extiende la raíz del mesenterio ?

Se extiende desde la flexura duodeno yeyunal, 3 o 4 cm a la izquierda de la línea mediana a nivel de L2, hasta la unión ileocecal, en la fosa iliaca derecha. Sigue una línea de dirección general oblicua hacia abajo y ala derecha , de unos 15 cm de longitud.


6-Hable sobre la inserción intestinal ?

Es el borde visceral del mesenterio. Es mucho mas largo que la raíz del mesenterio, puesto que sigue todas las sinuosidades de los 7 metros de estas porciones del intestino
delgado. Llegadas al contacto de la víscera, las dos hojas de peritoneo se separan para
tapizar la circunferencia.

7-Como se encuentra vascularizado el yeyuno y el ileon ?

 Arteria mesentérica superior

La arteria mesentérica superior se origina de la cara anterior de la aorta abdominal, a 2 cm, termino medio, por debajo del tronco celiaco, a una altura algo variable, desde el comienzo es una arteria voluminosa: su calibre oscila entre 6 y 12 mm en el adulto.

8-Que función hacen la vena mesentérica superior?

 Drena la sangre del territorio irrigado por la arteria homónima: el yeyuno y el ileon, así como el duodenopancreaticas y el colon derecho.
  
9-Hablar de los ganglios linfáticos?

Los ganglios linfáticos son muy numerosos y aseguran el transporte del quilo, producto de la absorción de los lípidos en las vellosidades intestinales.

10-Como son los nervios del yeyuno e ileon?

Son nervios mixtos que contienen fibras simpáticas y parasimpaticas. Proceden, en efecto, del plexo celiaco y de los ganglios mesentéricos. Estos están situados alrededor
del origen de la arteria mesentérica superior. Los nervios se disponen aquí en dos plexos, preparietales y retroarteriales, ampliamente comunicados entre si.










Preguntas del intestino grueso


1-Que es el intestino grueso?

Es la porción del tubo digestivo que continua el ileon. Se extiende desde el orificio
ileal (válvula ileocecal) hasta el ano(donde se abre al exterior). La disposición que adopta el intestino grueso en la cavidad abdominal se denomina marco cólico.

2- En cuantos segmentos se encuentra divido el intestino grueso?

Esta divido en varios segmentos:

El ciego, situado por debajo del orificio ileal, junto con el apéndice vermiforme.
El colon con sus distintas porciones:

- El colon ascendente, que se dirige hacia la cara visceral del hígado y se continua
con la flexura cólica derecha.

- La flexura cólica derecha(hepática), entre el colon ascendente y el colon transverso.
- El colon transverso, que llega ala parte superior e izquierda del abdomen.
- La flexura cólica izquierda(esplénica), angulacion del colon que se encuentra por debajo del bazo entre el colon transverso y el colon descendente.
- Colon descendente, vertical hasta la cresta iliaca, interpuesto entre la flexura colica izquierda y el colon sigmoideo.
- El colon sigmoideo, segmento terminal del colon, esta situado por encima de la linea arcuata de la pelvis, ala altura de S3, con el recto.
- El recto, que se extiende desde el colon sigmoideo, a unos 13 a 15 cm del ano.
-El canal anal, ultima porcion del intestino grueso, que comienza con las columnas anales a nivel de la union anorrectal y luego de un trayecto de 3 a 4cm, termina en el ano.

3-Cuantas capas se observan en el intestino grueso?

Se observan tres capas.

Mucosa:
Es bastante gruesa, presenta pliegues longitudinales transversales.

Muscular:
Constituida por una capa longitudinal, externa, agrupada en tres tenias y una capa circular, interna  cuyos engrosamiento producen los pliegues semilunares del colon.

Serosa:
El peritoneo se adhiere a los planos musculares, de los que esta separado, sin embargo por los vasos y los apéndice epiploicos.







4-Hablar sobre la vascularizacion?

Circulación arterial y venosa.

Son dependientes de los vasos mesentéricos, superiores para el “colon derecho” e inferiores para el “colon izquierdo” en  conjunto, esta vascularizacion es menos rica
que la del yeyuno y el ileon. Existe, tanto para las arterias como para las venas, un
arco anastomico marginal.

5-Cuales vasos rodean el hígado?

Los vasos rectos que le llegan rodean al intestino grueso y se anastomosan a nivel
de su borde libre. Los vasos mas cortos, mas numerosos que los precedentes, terminan
en su cara mesocolica. Este dispositivo, valedero para las arterias y las venas, varia según los segmentos cólicos que se consideran. Algunos como las flexuras cólicas que
el colon sigmoide, se benefician con vascularizacion mas abundante.

6-Que son las haustras?

Las haustras del colon son dilataciones de la pared en forma de saco, que se encuentra situadas entre dos pliegues semilunares, que forman sus limites. Las haustras se interponen entre las tenias.



7- En cuantos se pueden dividir los linfáticos del colon?

Los linfáticos del colon se pueden dividir en dos grandes corrientes linfáticas:
derecha e izquierda. Los vasos linfáticos originados en las paredes cólicas encuentran
estaciones de ganglios linfáticos cólicos derecho, medio e izquierdo y ganglios paracolicos , antes de llegar a los grupos los ganglios linfáticos situados lo largo del recorrido de las venas mesentéricas, superior e inferior.


8-Como esta dada la innervación del intestino grueso?

Es doble, con un sistema intrínseco y un sistema extrínseco.

Sistema nervioso intrínseco.

Se encuentran aquí las porciones correspondientes del plexo enterico, que forman parte del sistema nervioso enterico.

Sistema nervioso extrínseco.

Los nervios del intestino grueso acompañan a las arterias. Contienen fibras parasimpaticas, que vienen del plexo celiaco y activan el peristaltismo, y fibras simpáticas que inhiben las contracciones intestinales.


9-Como esta constituido el sistema enterico?

Esta constituido por :

El plexo submucoso(de Meissner), que tiene sobre todo funciones sensitivas, esta ubicado en la submucoso, entre la capa muscular y la capa muscular de la mucosa.

El plexo mienterico (de Auerbach), que es principalmente motor(dirige el peristaltismo intestina), se encuentra entre la capa muscular longitudinal y la capa muscular circular.

El plexo subseroso, situado de modo mas superficial, cubierto por el peritoneo.

10-De que dispone cada segmento del intestino grueso?

Cada segmento del intestino grueso dispone de medios de exploración que le son
propios, pero el conjunto del colon se puede examinar en el ser vivo por la radiología
y por endoscopia.



    

Preguntas del recto


1-Que constituye el recto?

El recto constituye la parte terminal del sistema digestivo, que se continua luego con el
canal anal. Se extiende desde la unión rectosigmoidea: esfínter sigmoideorrectal, situado frente ala 3era vértebra sacra, hasta la flexura perineal, a 3 cm de la piel y por delante del cóccix donde se continúan con el canal anal.

2-Como es la superficie externa del recto?

La superficie externa es lisa, sin apéndices epiploicos. En sus caras anterior y posterior esta recorrida por estrías longitudinales que corresponden a fibras musculares y excavada por uno o dos surcos transverso que corresponden a los pliegues transverso del recto. Su porción mas dilatada es la ampolla rectal.

3-Hablar sobre la forma y dirección ?

Una vista a través de un corte sagital del recto muestra dos flexuras: una superior, la flexura sacra, y otra inferior, la flexura perineal. A partir de esta ultima el recto se continúan con el canal anal.



4-Por cuantas capas esta formada la pared rectal?

La pared rectal esta formada por tres capas:

Capa muscular. Esta constituida por musculo liso, espeso, dispuesto en dos planos:
- Plano superficial
- Plano profundo

Capa submucosa. Es gruesa y lo bastante laxa como para permitir el deslizamiento de la mucosa sobre la capa muscular. Contiene numerosos vasos sanguineos y linfaticos.

Capa mucosa. A nivel de la ampolla rectal es gruesa, del tipo intestinal, semejante a la del colon.


5-Como es la ampolla rectal?

La ampolla rectal a veces es alargada y sinuosa, y en ocasiones el recto tambien se prersenta muy dilatado: es el megarrecto.


































Preguntas del canal anal



1-Como se puede definir el canal anal?

El canal anal es la porción terminal del sistema digestivo, que continua al recto. Comienza a nivel de la unión anorrectal ( línea anorrectal) con las columnas anales, luego de un trayecto de 3 a 4 cm termina en el ano.

2-Que se observa en el canal anal?

En el canal anal se observa:

Las columnas anales ( de Morgagni), que son pliegues mucosos longitudinales.
En la terminaciones de los canales anales también se observa el nido de paloma” denominadas senos anales.

3-Cuales son las relaciones del canal anal?

Existen estas relaciones:

-Relaciones inmediatas con la travesía del perine y el aparato esfinteriano.
-Relaciones de proximidad, mas alejadas.

4-Por que arterias esta irrigado el canal anal?

Existen tres raíces arteriales: una es impar y posterior, constituida por la arteria rectal superior; dos son pares y laterales, formadas por las arterias rectales medias e inferiores.

5-Innervación del canal anal?

La existencia de una musculatura esfinteriana estriada hace aparecer aquí una doble innervación: organovegetativa para el conjunto. Del tubo digestivo y espinal de comando voluntario para el músculo estriado.