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jueves, 31 de julio de 2014

Intestino Delgado.mp4








Presentado por :   Cindy Legrand
        Presentado a :     Dr.  Yordi Disla 

         Matricula :                    3-11-0018                    

    Grupo              : 041                         



INTESTINO DELGADO

El intestino delgado 
es la parte más larga del tubo alimentario, mide 7m de longitud en
personas vivas y 7-8m  de longitud en
muertos debido a la perdida de tonicidad muscular, se extiende desde el
orificio pilórico hasta la válvula ileocecal.
Dirige el material alimentico y absorbe los productos
finales del proceso digestivo.
Al igual que el estómago el intestino delgado posee
músculos que al moverse hacen que los alimentos vayan avanzando.     
El intestino delgado se divide en 3 porciones:
1- una porción fija que es el duodeno


2- otras 
porciónes  mobiles que son el  yeyuno  y el ileon

Esta Irrigado por la arteria mesenterica superior, rama de la aorta.

DUODENO

Es la parte del intestino delgado que conecta el
estómago con el yeyuno. Es el sitio donde se realiza la mayor cantidad de
digestión química.

LIMITES Y
DIMENSIONES

El duodeno comienza en el píloro, su origen está
indicado por el surco duodeno pilórico. 
Termina formando con la parte móvil del intestino delgado u ángulo
denominada flexura duodeno yeyunal.
La longitud del duodeno es de 25cm, su calibre es
irregular y su diámetro mide según la región de 3 a 4 cm.

Forma y
configuración externa

El duodeno presenta casi por completo la forma de un
anillo, abierto  solo superiormente y a
la izquierda. 
 En el se distingue 4 porciones :
Una porción superior o bulbo duodenal o ampolla
duodenal.
Una porción descendente o vertical.
Una porción horizontal o inferior.




















Una porción ascendente.


Porciones  del duodeno : superior comienza a nivel del piloro o L1. descendente, tranvversa  (L3-L4) , ascendnte (L4-L1) . 

Porcion superior del duodeno: comienza a nivel del piloro o del surco duodeno pilorico. Esta fika al cuello y cuerpo del pancreas. 


Relacion

Cara anterior , se relaciona con el cuello de la vescicula , lobulo cuadrado del higado, elementos del hilio hepatico. Es la unica pontenizado.

Cara superior , igual que la anterior.

Cara posterior , tiene uma porcion proximal peritoneazada , el limite esta dado por la arteria gastroduoenal.

Cara lateral , se relaciona con el coledoco y la vena porta.

Cara inferior , pegada a la cabeza del pancreas y se relaciona con el borde superior del cuello del pancreas y la arteria gastro-duodenal.

Porcion descendente: Es la segunda porcion del duodeno  va desde L1-L4.

Relacion

Cara anterior , recubierta por peritone, cruzada por el colon transverso y es el mesocolon transverso.

Cara posterior , se aplica sobre la vena cava superior, arteria testicular derecha ,  pediculo renal derecho y ureter , rinon derecho y esta separada de estos organos por la fascia retroduodeno pancreatica.

Cara lateral , superiormente :con el Higado y colon transverso; inferiormente : con el colon ascendente.

Cara medial , unida a la cabeza del pancreas, corresponde al conducto coledoco y alos conductos pancreaticos. Esta cara esta cruzada por la arteria pancreatica duodenal superior.

Papila duodenal mayor o ampolla hepatopancreatica de Vater : esta en la cara medial de la 2da porcion del duodeno y es el desembocadura del conducto coledoco y el conducto de Wilson.

Papila duodenal menor : esta por arriba de la papila duodenal mayor penetra al conducto accesorio del pancreas o de sartonni.

Ampolla duodenal, es la porcion mas dilatada y lisa y esta por encima de las papilas.

Glandulas de Brummer estan localizadas en la 2da porcion del duodeno.

Porcion transversa ,Se extiende tranversalmente en sentido anterior a L4. Pasa por delante de la cava inferior y la art. Aorta.

Cara posterior : se relaciona con el urete, origen de la art. mesenterica inferior, plexos entericos , vena cava inferior y columna vertebral.

Cara superior , cabeza del pancreas, cara medial o descendente se relaciona con el gancho del pancreas y con la aorta.

Cara inferior , con las asas intestinales, colon y mesocolon transverso.


Porcion ascendente

Cara anterior , se relaciona conel colon transverso y el mesocolon transverso.

Cara posterior , con los elementos del pediculo renal

Cara medial , con el gancho del pancreas y la aorta

Cara lateral , se aproxima al borde medial del rinon , se relaciona con la arteria colica izquierda ascendente y la vena mesenterica superior. 


Arterias

Arterias pancreaticoduodenales superiores sup. e infrior.
Art. pancreatico duodenal inf.
Art. yeyunal 
Art. suprayeyunal
Art.subpilorico.

Venas

Vena pancreatica posterosuperior

vena pancreatica anteroinferior

vena pancreatica posteroinferior

Nervios

Nervio vago izquierdo

Ganglio celiaco derecho y el plexo mesenterico sup.

nevio vago derecho y ganglio celiaco izquierdo

YETUNO E ILEON

}El
yeyuno y el ileon (yeyunoileon)

}Constituye la porcion del intestino delgado que se extiende desde el duodeno al intestino grueso.


}Su longitud
es
aproximadamente
de 6,5 m

}Su calibre,  es de 3 cm  en la flexura
duodeno yeyunal
,
disminuye gradualmente
hasta el in
testino grueso
y solo
mide 2 cm
en las
proximidades
de
su terminacion.

}Configuración
externa

}Se reconocen
dos
grupos principales
de
asas intestinales:
}
}Un grupo
sup
izquierdo formado
por
asas horizontales
situadas unas
debajo de otra.
}








}Un grupo
inferior derecho
formado por asas  verticales,
yuxtapuestas
de
izquierda a derecha
y de anterior a posterior.

Relaciones

}Cada asa
intestinal
presenta dos
caras
convexas, en contacto
con las
asas intestinales
vecinas, un borde
libre convexo
en
relación con
la pared abdominal anterior o con las 
asas  contiguas,
y
finalmete
un 
borde
adherente concavo,
alo largó
del 
cual
el
peritonio del intestino
tiene continuidad
con las
hojas del mesenterio.
Constitución

}Tunica
serosa:
tiene continuidad
alo
largo del
borde adherente
de las
asas intestinales
con las dos
hojas del mesenterio.
}
} La
tunica muscular y la
tela
submucosa son
idénticas alas
del
duodeno.

}La
tunica mucosa:
preaenta al igual
que la del
duodeno :
A)Vellosidades
B) pliegues
circulares cuyas
dimensiones y número
disminuyen gradualmente
desde la flexura
duodenoyeyunal
hacia la terminacion
del
yeyunoileon, desapareciendo
completamente
a
unos 50
cm antes del
intestino  grueso.
C) folículos
linfático







sábado, 26 de julio de 2014

ANATOMIA 2.0: RECTO (Parte)



Materia: lab. Anatomia2           porf: Jordi Disla     grupo: 041



Estudiante: Mary Leidy Jiménez        matr: 2-12-0899

Canal Anal
Es la última
porción del recto, mide aproximadamente 4-5cm. El canal anal está dividido en
dos mitades por la línea pectínea o dentada. Esta línea supone la separación
entre la zona cutánea hacia abajo (con epitelio escamoso) y la mucosa verdadera
del canal anal por encima (posee epitelio columnar). Entre la línea pectínea y
la línea ano cutánea encontramos una zona de transición que recibe el nombre de
pectun anal que mide entre 1-2cm
aproximadamente y posee un epitelio plano estratificado no queratinizado. Luego
del pectun anal, pasaríamos a la línea ano cutánea en la cual el epitelio no
queratinizado pasa a tener queratina.
Es importante
destacar que las columnas anales poseen paquetes venosos que van a ser la venas hemorroidales (partes de las venas
rectales) que cuando se ingurgitan forman lo que conocemos como hemorroides, que mayormente son por
causas alimenticias, malos hábitos higiénicos dietéticos, pasar muchos tiempo
de pie o sentado.
El conducto
anal está formado por:
Ø 
Aparato muscular: formado por fibras lisas circulares
dispuestas por fuera de la mucosa y que forman el esfínter interno del ano
con una longitud aproximada de 2cm y llega hasta la unión de la línea ano
cutánea
. Por fibras musculares estriadas o
involuntarias circuladas que forman el esfínter
externo
del ano, es el que
permite el control de la defecación.
Los músculos
relacionados con el ano son: el musculo
retractor del ano, musculo rectouretral del ano y el elevador del ano.
Ø 
Revestimiento cutáneo: cubierto por piel modificada, más
delgada, menos ricas en papilas y que carece por completo de pelos y glándulas.

                                 Inervación
Nervio pudendo interno:        -
porción profunda, que rodea el canal anal
-
porción superficial, que hacia delante se relaciona con el centro del
perine y hacia atrás con el ligamento ano coxígeo.
- porción subcutánea, que rodea
el ano.

                                   Irrigación
Hemorroidal superior: situado a nivel de la submucosa de la
porción superior del canal anal.
El ano es un orificio que está en sentido
sagital que mide aproximado de 125 cm, sin embargo tiene la capacidad de distenderse
en el momento de la defecación.
Está constituido
por el
 musculo esfinter voluntario, recubierto de mucosa. en conclusión el ano no es mas que la abertura a traves de la cual los materiales de desecho de la digestión (heces) salen del cuerpo.

viernes, 25 de julio de 2014

Intestino Grueso






Elegí este vídeo porque creo que va acorde a todo lo que
debemos saber sobre este órgano tan importante “el intestino grueso”.


Presentado
por: Virmania Gout Del Rosario.

Presentado
a: Dr. Yordy Disla.

Matricula:
2-11-2894.

Lab.Anatomia
ll



Grupo:
041.



Intestino
grueso

El intestino
grueso es la porción del tubo digestivo que se continúa del íleon. Se extiende
desde el orificio ileal (válvula ileocecal) hasta el ano.

Mide en su
totalidad de 1,60 a 1,80m en el adulto. Su diámetro disminuye desde el ciego hasta
el colon sigmoideo.


Se
observan tres capas:

}  Mucosa: Es bastante gruesa, presenta
pliegues longitudinales y transversales. En la mucosa se observan células
caliciformes y glándulas que segregan esencialmente moco.

}  Muscular: constituida por una capa longitudinal
externa y una capa circular interna.
}  Serosa
Vascularización
Corresponde a la circulación arterial y venosa.

Son dependientes de los vasos mesentéricos, superiores para
el “Colon derecho” e inferiores para el “Colon izquierdo”.
  Inervación
Es doble, con un sistema intrínseco y un extrínseco:

−Sistema  Nervioso
Intrínseco: Está constituido por:
-El plexo submucoso (de meissner)
-El plexo mientérico (de auerbach)

-Sistema Nervioso extrínseco: Contienen fibras
parasimpáticas, que vienen del plexo celiaco y activan el peristaltismo, y
fibras simpáticas que inhiben las contracciones intestinales.


El intestino
grueso está dividido en varios segmentos que son:

1.    
El
ciego

2.    
Luego,
el colon con sus distintas porciones:
- El colon ascendente
-La flexura cólica derecha (hepática)
-El colon transverso
-La flexura cólica izquierda (esplénica)
-El colon descendente
-El colon sigmoideo
-El recto
-El canal anal

El ciego

Esta situado
por debajo de la válvula ileocecal. Se continua por arriba con el colon
ascendente. El ciego es un reservorio donde el bolo fecal se detiene y se
espesa por la reabsorción del agua. Por sus contracciones, el ciego expulsa al
bolo fecal hacia el colon ascendente, mientras que la papila ileal se opone al
reflujo ileal.

 El fondo del ciego se apoya sobre el espacio
que determina la unión de la pared abdominal y de la región inguinal;
corresponde al ligamento inguinal.

Su
irrigación proviene de la arteria mesentérica superior, por intermedio de la
arteria ileocolica.

Las venas
son drenadas por la vena ileocolica, tributaria de la vena mesentérica
superior.

La
inervación proviene del plexo celiaco por intermedio del plexo mesentérico
superior.


El colon
ascendente

Se dirige hacia
la cara visceral del hígado y se continúa con la flexura cólica derecha.
Continua al ciego y en él se vuelven a encontrar las tres tenias del ciego, con
las haustras. Mide de 12 a 15cm de longitud.


Flexura
cólica derecha

}  Está ubicada por debajo del hígado,
contra la pared abdominal posterior, de la que se separa para prolongarse por
el colon transverso. Su forma es variable.

}  Su irrigación proviene de la arteria
mesentérica superior. Las arterias cólicas derechas: dos son constantes, la
rama cólica de la arteria ileocolica y la arteria cólica media, y una que puede
faltar: la arteria cólica derecha.

}  Las venas son tributarias de la vena
mesentérica superior. Tiene dos corrientes principales:
-Cólica, por la vena ileocolica.

-Cólica derecha, donde la vena se une a la vena
gastroepiploica derecha y forma el tronco venoso gastrocólico (de henle).

Esta inervado por los plexos periarteriales  que proporcionan una inervación simpática y
parasimpática.

  El colon transverso

}  Llega a la parte superior e izquierda
del abdomen. Es la parte más larga y más móvil del intestino grueso,
interpuesta entre la flexura cólica derecha y la flexura cólica izquierda,
unida a la pared posterior del abdomen por el mesocolon transverso.

}  Su irrigación proviene de las
arterias cólicas derecha, media e izquierda. Esta vascularización depende de
las dos arterias mesentéricas superior e inferior.

Flexura cólica izquierda

}  Se denomina también flexura
esplénica. Se encuentra por debajo del bazo entre el colon transverso y el
colon descendente. Está situada alta, aproximadamente dos espacios
intercostales más alta que la flexura cólica derecha. Es también más lateral,
ya que está situada lateralmente al riñón izquierdo. Esta oculta atrás y en
sentido lateral por la pared torácica.

}  Su irrigación proviene de las dos
ramas de división de la arteria cólica izquierda, la rama ascendente, destinada
al colon transverso, y la rama inferior, destinada al colon descendente.  Su inervación proviene del plexo mesentérico
inferior.

Colon descendente

Se encuentra vertical hasta la cresta iliaca, interpuesto
entre la flexura cólica izquierda y el colon sigmoideo. Es más estrecho que en
el colon transverso. Lo recorren las tres tenias; una ancha y anterior (tenia
libre); y dos tenias posteriores, medial (tenia mesocólica) y lateral (tenia
epiplóica). Se observan también haustras.

Su irrigación proviene de la arteria mesentérica inferior.
Una es constante, la arteria cólica izquierda. La otra es infrecuente, la
arteria cólica media accesoria.

Colon sigmoideo

Es el segmento terminal del colon, está situado por encima de
la línea arqueada de la pelvis. Abajo se continua, a la altura de S3, con el
recto. Por lo común mide en el adulto de 20 a 50 centímetros.

Su irrigación proviene de la arteria mesentérica inferior,
por un tronco común, el tronco de las arterias sigmoideas, del que también se
puede originar la arteria cólica izquierda.

El recto

Se extiende desde el colon sigmoideo, a unos 13 a 15cm del
ano (a la altura de la tercera vertebra sacra), hasta la flexura perineal, a
3cm de la piel y por delante del cóccix, en donde se continua con el canal
anal.

El canal anal, última porción del intestino grueso, que
comienza con las columnas anales a nivel de la unión anorrectal y, luego de un
trayecto de 3 o 4cm, termina en el ano.

Preguntas

1-¿Cuáles son
las capas del intestino grueso?
Mucosa, muscular y serosa.

2-¿Cómo está
dividido el intestino grueso? El
ciego, el colon y sus partes que son: colon ascendente, flexura cólica derecha, colon transverso,
flexura cólica izquierda, colon descendente, colon sigmoideo, recto y ano.

3-¿Cuánto
mide el colon ascendente? 12 a
15cm.

4-¿Cuáles son
las tenias del ciego? Son 3. Una
anterior (tenia libre) y dos posteriores, medial (tenia mesocólica) y lateral
(tenia epiplóica).

5-¿Cuánto mide
el colon sigmoideo? 20 a 50cm.

6-¿Dónde está
ubicado el ciego? Debajo de la
válvula ileocecal.

7-¿Cómo esta
inervado la flexura cólica izquierda? Por el plexo mesentérico inferior.