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viernes, 22 de marzo de 2013
Pancreas y Bazo (Ramona Cepeda 1-09-1013 Grupo 010))
Pancreas
Es una glándula de forma alargada de derecha a izquierdo. Es una glándula de secreción mixta.
Describe una concavidad posterior moldeada sobre la columna lumbar a nivel de L1 Y L
Partes
· Cabeza
· Cuello
· Cuerpo
· Cola
Cabeza: esta enmarcada por el duodeno. Debajo y hacia la izquierda la cabeza se curva en forma de gancho y se denomina “proceso unciforme o páncreas menor de winslow “que pasa mas o menos profundamente por los vasos mesentéricos superiores. La cara anterior del proceso unciforme esta excavada en forma de canal por el pasaje de la vena mesentérica superior.
Cuello: recibe el nombre también de istmo del páncreas y une la cabeza con el cuerpo, tiene aproximadamente 2 cm de longitud.
Esta limitado:
· Superiormente: por la porción superior del duodeno.
· Borde superior: es páncreas presenta dos tubérculos: tubérculo anterior ubicado por debajo del duodeno y un tubérculo posterior denominado omental o epiploico, situado por detrás del duodeno.
· Inferiormente: la incisura pancreática
Cuerpo: se aparta de la cabeza de la glándula hacia la izquierda y hacia arriba. Por detrás el cuerpo es cóncavo. Tiene forma de prisma y tres caras: anterior, posterior y una inferior.
Cola: se dirige hacia el hilio del bazo.
El páncreas es una glándula de secreción mixta:
· Secreción externa: el jugo pancrático, por el conducto pancrático o de wirsung y pancreático accesorio o de santorini.
· Secreción interna: la vierte en la sangre y son polipéptidos pancráticos, insulina, glucagón, somatostatina.
Constitución anatómica
Esta compuesto por los acinos pancreáticos e islotes pancreáticos o de o de Langerhans. Cada acinos posee un conducto excretor para el jugo pancreático.
Las glándulas de secreción externa son los acinos y los de secreción interna los islotes.
Conducto pancreático (de wirsung)
Se origina a nivel de la cola del páncreas a nivel de la cabeza, se sitúa en su parte posterior y se inclina hacia la derecha describiendo una S itálica. Alcanza al colédoco en la proximidad de la pared duodenal y termina con él en la ampolla hepatopancreatica. Esta se abre en el duodeno a través de la papila duodenal mayor.
Conducto pancrático accesorio o de(santorini)
Se separa del conducto pancreático a nivel de la cabeza del páncreas. Se encuentra a unos 2 o 3cm por encima del conducto pancreático principal. Su orificio levanta la mucosa formando la papila duodenal menor.
Medios de fijación.
Es uno de los órganos más fijos de la cavidad peritoneal:
· Por su coalescencia con el peritoneo parietal posterior primitivo de la pared abdominal posterior.
· Por su solidaridad con el duodeno.
· Por la raíces vasculares que lo amarran por todas partes.
Irrigación del páncreas.
Arterias: provienen del tronco celiaco, de sus ramas o de la arteria mesentérica superior.
· Arteria gastroduodenenal
· Arteria mesentérica superior
Venas:
· Venas pancreáticas
· Venas dirigidas hacia el origen de la vena porta hepática
Nervios: son muy numerosos provienen del plexo celiaco y del plexo mesentérico superior.
Bazo
Es un órgano linfático secundario muy ricamente vascularizado y drenado al sistema porta hepático.
Ubicación:
Situado a la izquierda, detrás del estomago, en el receso subfrénico izquierdo, por arriba de la flexura cólica izquierda y de la extremidad superior del riñón izquierdo.
Configuración externa:
Tiene forma ovoide. Es casi paralelo a la decima costilla.
Tiene dos caras:
· Cara diafragmática
· Cara visceral: posee tres impresiones; gastrina, renal, cólica.
Dos bordes:
· Borde Superior: entre la impresión gástrica y la cara diafragmática.
· Borde Inferior: esta situado entre la cara diafragmática y la impresión renal.
Caracteristicas generales
Mide en término medio en el adulto de 11 a 13cm de longitud, 6 a 8cm de ancho y 3 a 4cm de espesor.
El bazo en el ser vivo es de color rojo oscuro. Su superficie esta cubierta por peritoneo es blando y muy friable.
El bazo esta formado por un tejido de aspecto esponjoso, compuesto por la reunión de folículos linfáticos (pulpa blanca), rodeadas por lagunas vasculares muy amplias (pulpa roja).
Ligamentos que lo sostienen
· Ligamento gastroesplenico
· Gastro frénico
· Esplenorrenal
Irrigación
Arteria esplénica
Nervios
Provienen del plexo celiaco.
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